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医院组织开展医疗综合质量大查房

2015-11-30 15:10:00来源:央广网江西分网

  央广网江西分网11月30日消息 5月28日,医院在中西医结合肝病科进行首次医疗综合质量大查房,由分管院领导带队,分管质控的院领导负责组织协调,医务科、护理部、药管科、院感科、医保科、质控科等职能科室负责人参加。

  医疗综合质量大查房是根据临床质控需要,结合新一轮三甲评审要求而开展的。为使大查房取得实效,质控科制定了周密的检查手册和检查流程,设计了精细的检查路径和检查项目,并组织了参与检查的人员进行检查技巧培训。

  检查人员分成医疗、护理、院感、病案四个专业组。从参与早交班开始,大查房历时一整天。通过查现场、观流程、看资料、员工访谈等多维角度对科室的医疗质量管理、医保管理、护理质量管理、院感控制、药事管理、病案质量管理、科室质控活动的管理等方面进行全面的检查。

  通过检查,找出了医疗制度落实过程中的缺陷和问题,发现了临床工作中的短板,反映出日常工作中由于职能科室督导不位、科室自身管理不到位而产生的问题隐患。质控科将查房中发现的不合格项进行抄告,要求被抄告部门在规定时限内按照标准要求及检查人员的意见和建议认真组织整改;职能部门加强沟通协调,督导整改到位。医院要求被检查科室在一个月之内,将整改情况在院周会上向院领导和全院中层干部进行汇报。全院各科室对照查房科室发现的问题举一反三,认真自查,自觉整改,以促进医院整体质量管理持续改进,水平不断提高。

  医疗综合质量大查房将形成相对固定的检查方法和检查流程,并实现制度化管理,使该项工作在全院长期有序开展。(南昌市第九医院 )

编辑: 谢元森
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